Incluso los niños que tienen un buen comportamiento pueden ser difíciles y desafiantes en ocasiones. Pero si tu hijo/a pequeño o adolescente manifiesta un patrón frecuente y persistente de ira, irritabilidad, discusión, desobediencia o resentimiento hacia ti y hacia otras figuras de autoridad, es posible que padezca el trastorno negativista desafiante.
A veces, es difícil reconocer la diferencia entre un niño/a de carácter fuerte o emocional y un niño/a con trastorno negativista desafiante. Es normal observar una conducta negativista en ciertas etapas del desarrollo de un niño.
De acuerdo al DSM-V (Manual de diagnóstico estadístico de las enfermedades mentales) se caracteriza por un patrón recurrente e inapropiado, para el nivel de desarrollo y contexto socio-cultural, de conductas negativistas, desafiantes, desobedientes y comportamiento hostil hacia las figuras de autoridad. Este patrón conductual afecta de manera importante su vida social, académica y la función ocupacional, conduce a importante alteración en la relación con los padres, hermanos, otros miembros de la familia, compañeros, profesores, etc.
Los criterios del DSM-V comprenden síntomas emocionales y del comportamiento que duran seis meses como mínimo.
Estado de ánimo irritable y airado:
- Pierde los estribos a menudo y con facilidad
- Se irrita o enoja con otras personas con frecuencia
- Se enoja o resiente con frecuencia
Conducta argumentativa y desafiante:
- A menudo, discute con los adultos o con las personas con autoridad
- A menudo, desobedece de forma activa o se niega a cumplir con los pedidos o con las reglas de los adultos
- Molesta o altera a las personas de manera intencional con frecuencia
- Con frecuencia, culpa a otras personas por sus errores o mal comportamiento
Resentimiento:
- Suele ser rencoroso o vengativo
- Ha demostrado un comportamiento rencoroso o vengativo dos veces en los últimos seis meses, como mínimo
El trastorno negativista desafiante puede variar en gravedad:
- Leve. Los síntomas se presentan en un solo entorno, por ejemplo, solo en el hogar, en la escuela, en el trabajo o con los pares.
- Moderado. Algunos síntomas se dan en al menos dos entornos.
- Grave. Algunos síntomas se presentan en tres o más entornos.
En algunos niños/as, es posible que los síntomas primero se evidencien solo en el hogar pero, con el tiempo, se extiendan hacia otros entornos, como en la escuela y con los amigos.
Los niños/as y adolescentes con trastorno negativista desafiante pueden tener problemas en el hogar con sus padres y hermanos, en la escuela con los profesores y en el ambiente laboral con los supervisores y otras figuras de autoridad. Es posible que los niños que padecen trastorno negativista desafiante tengan que esforzarse por tener y mantener amigos, así como otras relaciones.
El trastorno negativista desafiante puede causar problemas como los siguientes:
- Bajo desempeño escolar y laboral
- Conducta antisocial
- Problemas con el control de los impulsos
- Trastorno de consumo de sustancias
- Suicidio
Muchos niños/as y adolescentes con trastorno negativista desafiante también padecen otros trastornos de salud mental, como los siguientes:
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
- Trastorno de la conducta
- Depresión
- Ansiedad
- Trastornos del aprendizaje y de la comunicación
ALUMNADO CON TRASTORNO OPOSICIONISTA-DESAFIANTE de Marisa Ramón.
Guía clínica para el Trastorno Negativista-desafiante
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